产前筛查必要项目

　　产前筛查是指用比较经济、简便、无创伤性的检测方法，在广大孕妇人群中筛查出怀有某些先天缺陷的胎儿。

　　35岁及以上的孕妇;有反复流产史的孕妇;曾怀过先天愚型儿的孕妇;夫妇一方患有先天性代谢疾病或已生过病儿的孕妇;曾生过无脑儿等神经管缺陷患儿的孕妇;有遗传性疾病家庭史的孕妇;胎儿发育迟缓的孕妇;较长时间服用避孕药的年轻孕妇，均属于高危人群，属于筛查重点人群。有些先天缺陷儿如神经管畸形、先天愚型，均无明显的遗传家族史，且大多数患儿由正常父母所生，其发生有较大的随机性。仅根据家庭史、妊娠史难以排除发生的可能性，因此所有条件的孕妇都应参加产前筛查。

　　筛查时间及项目：

　　(1)孕早期筛查PAP-A(妊娠相关血清蛋白-A)、F-β-HCG(β-促绒毛膜性激素)、NT(胎儿颈项皮肤厚度);病原体检测巨细胞病毒、弓形虫、风疹病毒、单纯疱疹病毒U型。

　　(2)孕中期筛查AFP(甲胎蛋白)、Fβ-HCG(β-促绒毛膜性激素)、UE3(游离雌三醇)、病原体检测解脲支原体、沙眼衣原体、乙型肝炎、丙型肝炎、乳头瘤病毒、爱滋病病毒等。

　　(3)孕中、晚期筛查B超、彩超(筛查部分体表畸形，如唇裂、腭裂、联体畸形等)。筛查不等于诊断，筛查可能会出现假阳性或假阴性结果，筛查结果阴性的孕妇仍有可能怀有先天愚型的患儿，但其发生的概率极低。若发现阳性结果则建议抽羊水或脐带血进行染色体检查。早期发现胎儿染色体异常，是目前降低先天性遗传性疾病的发生率、保证优生优育的重要手段。

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